患儿,2岁。因发热伴咳嗽、咳黄脓痰入院,外院经抗生素治疗3天无效,仍高热,伴气促、烦躁不安。查体:烦躁不安,呼吸浅快,口唇发绀,R60次/min ,HR172次/min ;血常规:WBC22.8×10⁹/L,N92.5%;胸部X线片示两肺多发圆形密度增高阴影伴左侧液气胸。
最可能的诊断是
- A、肺炎支原体肺炎
- B、腺病毒肺炎
- C、流感病毒肺炎
- D、金黄色葡萄球菌肺炎
- E、呼吸道合胞病毒肺炎
- F、肺炎链球菌肺炎
- G、粟粒性肺结核
应最先给予的治疗是
- A、镇静剂
- B、强心剂
- C、抗生素
- D、补液
- E、胸腔穿刺引流
- F、利尿剂
患儿经上述处理后症状略好转,烦躁、气促减轻。为明确病因, 最有帮助的辅助检查是
- A、血培养
- B、胸腔穿刺液细菌培养
- C、免疫荧光抗体检查
- D、咽拭子病毒分离
- E、冷凝集试验
- F、咽拭子细菌培养
- G、支气管纤维镜检查
如诊断明确,首选的抗菌药物是
- A、阿奇霉素
- B、磷酸奥司他韦
- C、异烟肼
- D、苯唑西林
- E、利巴韦林
- F、氨苄西林
- G、红霉素

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