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全科医学(正高)[069]

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患者男,37岁,研究生,工程师。近1年总和家里人说自己和某开国元勋是好朋友,还总是说听到脑子里许多声音在说“你出生在一个需要革命的世道,要努力、善良、正直”,但又认为有领导要迫害他、监视他,想尽各种办法要置他于死地,有时能看见窗外有人拿枪瞄准他,也经常独自发笑,自言自语,时而大哭,时而高声骂“老家伙,你们居然想要谋害我”,并反复打“110”报案,独自跑出去,认为家人就是那个要迫害他的领导,多次殴打家属,砸玻璃,不听劝说。入院检查未发现有意识障碍和智能障碍,躯体和实验室检查无阳性体征。

该患者的诊断是

  • A、精神分裂症
  • B、焦虑症
  • C、抑郁症
  • D、疑病症
  • E、惊恐障碍
  • F、分离障碍

该患者所存在的精神症状不包括

  • A、幻听
  • B、被害妄想
  • C、木僵
  • D、情感不协调
  • E、幻视
  • F、分离性神游
  • G、攻击暴力

该患者急性期药物治疗疗程至少是

  • A、1周
  • B、3周
  • C、6周
  • D、8周
  • E、2周
  • F、24周
  • G、12周

[提示]患者予以药物治疗一段时间后开始出现不言不语、不动不食,且存在服用药物不合作、自伤等表现。下一步应首选的治疗是

  • A、强制性药物治疗
  • B、心理治疗
  • C、改良的电休克治疗
  • D、暗示治疗
  • E、康复治疗
  • F、中医治疗
  • G、家庭干预

对该患者家庭成员讲解的具体内容不包括

  • A、疾病的性质特征
  • B、精神疾病和药物基本知识
  • C、正确对待患者的态度
  • D、如何为患者提供支持
  • E、何时转诊专科医院
  • F、如何分析与解决家庭矛盾与冲突
  • G、督促服药

若患者病情平稳,精神症状基本消失, 自知力恢复,社会功能处于良好, 无其他异常,转回基层后应多久随访1次

  • A、1周
  • B、2周
  • C、1个月
  • D、2个月
  • E、3个月
  • F、4个月
  • G、6个月
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