患者男性,45岁,因“腹胀1个月,呕血6天”入院。B超提示肝硬化、腹腔积液。6天前反复呕血、黑便,经抢救后好转稳定。近日来行为失常、认人不清。
患者以下检测指标可能异常的是
- A、简易智力测验
- B、血氨
- C、脑电图
- D、颅脑MRI
- E、扑翼样震颤
- F、肝功能
查体发现患者定向力、计算力减退,扑翼样震颤(+), 巴氏征(+)。诊断分级首先考虑为
- A、正常
- B、轻微肝性脑病
- C、肝性脑病Ⅰ
- D、肝性脑病Ⅱ
- E、肝性脑病Ⅲ
- F、肝性脑病Ⅳ
患者呈昏睡状态,但能叫醒, 锥体束征(+)。此时诊断分级为
- A、正常
- B、轻微肝性脑病
- C、肝性脑病Ⅰ
- D、肝性脑病Ⅱ
- E、肝性脑病Ⅲ
- F、肝性脑病Ⅳ
首选的治疗药物是
- A、谷氨酸钠
- B、谷氨酸钾
- C、纳洛酮
- D、鸟氨酸门冬氨酸
- E、支链氨基酸
- F、芳香族氨基酸
患者出现意识障碍并进一步加重。进一步考虑的疾病为
- A、肝性脑病加重
- B、电解质紊乱
- C、酸碱平衡失衡
- D、低血糖昏迷
- E、中毒性脑病
- F、脑血管意外

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