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烧伤外科学(正高)

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患者男性,27岁,因”火锅汤灼伤躯干、四肢”来诊。查体:患者烧伤总面积占总体表面积(TBSA)的16%,深Ⅱ度。表皮破溃、基底红白相间,水疱明显,痛觉敏锐。

关于烧伤水疱,叙述错误的是

  • A、表皮与真皮分离,其间有血浆样液体渗出,形成水疱
  • B、完整的水疱皮可以起到生物敷料作用
  • C、由于大量血浆成分进入水疱,改变了局部渗透压,使更多的水分被吸引至水疱内,水疱体积不断增大
  • D、水疱液中含有多种促进创面愈合的生长因子,如表皮生长因子(EGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)
  • E、水疱均应予以保留
正确答案:E

经过1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)软膏处理,1周后复诊。查体:创面坏死组织附着。关于创面坏死组织,叙述不恰当的是

  • A、一定程度的热力作用可使皮肤组织发生凝固坏死,创面上形成明显的坏死组织
  • B、坏死组织不具有抵御细菌入侵的屏障功能,反而成为细菌生长的良好介质
  • C、坏死组织具有高渗透性,使皮肤丧失了防止水分、电解质丢失的功能
  • D、坏死组织的存在,对其他脏器功能不会产生影响
  • E、坏死组织可以激活巨噬细胞、淋巴细胞,释放氧自由基,对组织细胞产生损害,因此应予以去除
正确答案:D

22天后创面基本愈合,对创面愈合理解不准确的是

  • A、炎症反应是创面愈合的始动环节
  • B、最主要的3种修复细胞是表皮细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞
  • C、深Ⅱ度烧伤创面不会发生进行性损害
  • D、表皮细胞的迁移有2种形式:以完整的多细胞层或“蛙跳”方式迁移
  • E、巨噬细胞来源于骨髓单核细胞,在创面愈合进程中发挥着重要作用
正确答案:C
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