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神经内科学(正高)

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 患者男,22岁,因“走路不稳20年,手足徐动伴发音不清15年,不能独立行走13年”来诊。查体:智力正常,眼震,眼球运动迟缓,全身肌张力障碍,手足徐动,不能站立、行走,腱反射低下,病理反射可疑阳性。

为明确诊断,应检查

  • A、免疫球蛋白
  • B、血脂和脂蛋白
  • C、血清辅酶Q10
  • D、血清维生素E
  • E、血清维生素B
  • F、血清植烷酸
  • G、血清铜蓝蛋白
正确答案:A,B,D,E,F,G

具有诊断价值的有(提示 入院后检查发现患者右耳后、颈部左侧有毛细血管扩张。)

  • A、肝功能异常
  • B、AFP升高
  • C、CEA升高
  • D、免疫球蛋白IgG和IgA升高
  • E、脑脊液蛋白升高
  • F、染色体组型分析显示7号染色体和14号染色体易位
  • G、ATM基因杂合突变
  • H、ATM基因复合杂合突变
正确答案:F,H

与该病具有共同机制的疾病还有(提示 放射敏感性测试发现染色体易断裂。)

  • A、类共济失调-毛细血管扩张症(ATL)
  • B、共济失调伴眼动失用(AOA)
  • C、脊髓小脑共济失调伴轴索神经病1型(SCAN1)
  • D、婴儿发病的脊髓小脑共济失调(IOSCA)
  • E、线粒体隐性共济失调综合征(MIRAS)
  • F、谷蛋白共济失调
  • G、副肿瘤性小脑变性
  • H、多聚谷氨酰胺扩增脊髓小脑共济失调
正确答案:A,B,C
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