患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1 d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2 min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1 d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。
根据目前资料，初步诊断包括
- A、高血压
- B、短暂性脑缺血发作
- C、脑梗死
- D、脑出血
- E、脑炎
- F、癫痫
正确答案:A,B
病变血管可能是
- A、右侧大脑中动脉
- B、右侧大脑后动脉
- C、右侧颈内动脉
- D、右侧颈总动脉
- E、左侧锁骨下动脉
- F、左侧椎动脉
正确答案:A,C,D
如果为颈内动脉闭塞，颈动脉超声表现为
- A、颈内动脉管腔内斑块填充
- B、彩色多普勒影像显示无血流信号
- C、颈总动脉远段阻力降低，呈低搏动型频谱改变
- D、颈内动脉内血流速度异常增快，可见涡流、湍流
- E、患侧颈总动脉管径小于健侧
- F、颈总动脉远段阻力增高，呈高阻力频谱改变
正确答案:A,B,E
患者进一步做了经颅多普勒超声（TCD）检查，可能会发现开放的侧支循环是
- A、前交通动脉
- B、右侧后交通动脉
- C、左侧后交通动脉
- D、右侧眼动脉
- E、右侧皮质软脑膜侧支代偿
- F、右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放
- G、右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放
正确答案:A,B,D
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