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神经内科学(正高)

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 患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2 d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。

可能的病因有

  • A、急性脊髓炎
  • B、脊髓蛛网膜炎
  • C、脊髓结核
  • D、脊髓血栓形成
  • E、脊髓出血
  • F、脊髓内肿瘤压迫
  • G、脊髓外肿瘤压迫
正确答案:A,D

最可能的诊断是(提示 患者高血压病史15年,血压控制不佳;吸烟史40年。)

  • A、急性脊髓炎
  • B、脊髓蛛网膜炎
  • C、脊髓结核
  • D、脊髓血栓形成
  • E、脊髓出血
  • F、脊髓内肿瘤压迫
  • G、脊髓外肿瘤压迫
正确答案:D

为明确诊断,应检查

  • A、血清学检查
  • B、脑脊液
  • C、脊柱X线片
  • D、脊髓CT
  • E、脊髓MRI
  • F、脊髓MRA
  • G、脊髓血管造影
正确答案:B,E,G

合理的治疗包括(提示 经检查,确诊患者为脊髓前动脉血栓形成。)

  • A、脱水
  • B、溶栓
  • C、降血压
  • D、神经保护
  • E、导尿
  • F、防止肺部感染
  • G、防止应激性溃疡
  • H、康复训练
正确答案:A,C,D,E,F,G,H

可能出现的并发症包括

  • A、肺部感染
  • B、尿路感染
  • C、尿失禁
  • D、尿潴留
  • E、粪失禁
  • F、粪潴留
  • G、压疮
  • H、应激性溃疡
  • I、下肢溃疡
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
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