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神经内科学(正高)

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 患者男,55岁,因“渐进性行走不稳3个月”来诊。近6个月体重减轻约2.5 kg;既往有饮酒史。神经系统查体:构音欠清,水平眼震,步基宽,跟-膝-胫试验欠稳准。

需要考虑的诊断和鉴别诊断主要包括

  • A、酒精性小脑变性
  • B、亚急性小脑变性
  • C、CO中毒
  • D、多系统变性
  • E、小脑梗死
  • F、脊髓亚急性联合变性
正确答案:A,B,D

为明确诊断,应进行的检查有

  • A、血常规
  • B、血清维生素B、叶酸水平
  • C、肿瘤标志物
  • D、脑干听觉诱发电位(BAEP)
  • E、肌电图
  • F、颅脑MRI
正确答案:A,B

应当考虑的诊断和正确的治疗方法是(提示 颅脑MRI:小脑萎缩。其余的神经系统查体及辅助检查结果均为阴性。)

  • A、酒精性小脑变性
  • B、多系统变性
  • C、戒酒
  • D、B族维生素治疗
  • E、改善微循环治疗
  • F、加强体育锻炼
正确答案:A,C,D
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