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神经内科学(正高)

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男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。

为明确诊断,还需选哪种检查

  • A、胸片
  • B、头MRI
  • C、腰穿
  • D、血培养
  • E、PPD试验
正确答案:C

若腰穿检查:脑压200mmHO,脑脊液无色清亮,糖3mmol/L、氯化物125mmol/L,蛋白0.9g/L,白细胞200×10/L,淋巴细胞82%,单核细胞18%。则最可能诊断为

  • A、脑脓肿
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、隐球菌脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、病毒性脑炎
正确答案:E

最主要治疗是

  • A、三代头孢类抗生素
  • B、抗结核治疗
  • C、抗病毒治疗
  • D、抗真菌治疗
  • E、糖皮质激素治疗
正确答案:C

若头颅CT示:两侧颞叶和额叶见低密度灶,其中有点状高密度灶。则最可能诊断为

  • A、带状疱疹病毒性脑炎
  • B、肠道病毒性脑炎
  • C、单纯疱疹病毒性脑炎
  • D、巨细胞病毒性脑炎
  • E、急性播散性脑脊髓炎
正确答案:C
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