病历摘要：24岁女性患者，3周前出现情绪改变，言语结结巴巴，易激惹，反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木，针刺样疼痛感，有时出现颈部触电样感，伴肢体乏力，下肢重于上肢，行走欠稳，尿潴留。查体：神志清楚，反应迟钝，欣快感，双眼粗大水平震颤，构音欠清，吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫，左上肢Ⅴ级，左下肢IV级，左侧肢体共济失调，痛觉减退，Romberg征(+)。
该患者应做哪些主要检查
- A、腰穿
- B、诱发电位
- C、头颅CT
- D、头颅MRI
- E、脑组织活检
- F、肌电图
- G、胸片
- H、心电图
主要诊断是（提示：VEP各波潜伏期延长。头颅MRI示双侧大脑放射冠、脑干、小脑多个斑块状, T1低信号，T2呈高信号影）
- A、神经白塞病
- B、多发性硬化
- C、系统性红斑狼疮
- D、病毒性脑炎
- E、急性播散性脑脊髓炎
- F、肝豆状核变性
- G、遗传性共济失调
- H、神经梅毒
- I、脑白质营养不良
有关多发性硬化的脑脊液检查，下列表述哪些是错误的
- A、多发性硬化脑脊液单核细胞轻度增多
- B、多发性硬化脑脊液IgG指数增高
- C、多发性硬化脑脊液出现特异性IgG寡克隆带
- D、IgG鞘内合成的定量指标是指CSF与血清IgG比值/CSF与人血白蛋白比值
- E、IgG鞘内合成的定量指标是指CSF与血清IgG比值/CSF与血清球蛋白比值
- F、多发性硬化的IgG指数大于0.7
- G、多发性硬化的IgG指数小于0.7
- H、IgG鞘内合成的定性指标是IgG寡克隆带
按Poser提出的诊断标准，该患者属于下列哪型多发性硬化
- A、临床确诊多发性硬化
- B、实验室检查支持确诊多发性硬化
- C、临床可能多发性硬化
- D、实验室检查支持可能多发性硬化
- E、原发进展型多发性硬化
- F、继发进展型多发性硬化
- G、进展复发型多发性硬化
- H、缓解复发型多发性硬化
多发性硬化的Charcot三主征包括
- A、意向性震颤
- B、Lhermitte束征
- C、一个半综合征
- D、吟诗样语言
- E、Arnold-Chiari畸形
- F、眼球震颤
- G、肢体共济失调
- H、Romberg征
多发性硬化的病理改变可有
- A、局灶性脱髓鞘斑
- B、脑室周围脱髓鞘斑
- C、神经胶质增生
- D、炎症反应
- E、新旧病灶共存
- F、半卵圆区中心脱髓鞘斑
- G、小静脉周围炎
- H、轴突崩解
针对多发性硬化的治疗，下列哪项是错误的
- A、主要使用皮质激素
- B、INF-α
- C、INF-β
- D、免疫抑制剂
- E、免疫球蛋白
- F、血浆置换
- G、对症治疗
- H、中药及理疗
同心圆硬化的临床特点是
- A、多见于老年男性患者
- B、多急性起病
- C、多以精神症状为首发
- D、有锥体束征
- E、有眼外肌麻痹
- F、MRI示脑白质呈洋葱头样改变树木年轮样黑白相间病灶
- G、类固醇激素可能有效
- H、多数病程短、预后差
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