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神经外科学(正高)

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男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。

最有价值的检查为

  • A、头颅X线片
  • B、腰穿
  • C、脑超声
  • D、头颅CT
  • E、脑血管造影
正确答案:D

头颅CT示,左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15mm,考虑出血受伤机制为

  • A、左枕部的加速性损伤所致
  • B、右枕部的减速性损伤所致
  • C、左额颞部对冲伤所致
  • D、左额颞部冲击伤所致
  • E、以上均不正确
正确答案:B

该患者目前最适宜的治疗方法为

  • A、严密观察
  • B、大量应用激素
  • C、腰穿放疗
  • D、急症开颅手术
  • E、绝对休息,对症处理
正确答案:D
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