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神经外科学(正高)

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患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。

目前的入院诊断应该为

  • A、左侧天幕脑膜瘤复发
  • B、左侧继发性三叉神经痛
  • C、左侧三叉神经痛
  • D、左侧天幕脑膜瘤复发合并三叉神经痛
  • E、天幕脑膜瘤合并三叉神经痛
  • F、左侧原发性三叉神经痛及天幕脑膜瘤复发
正确答案:D

此时可选择的诊疗方法有

  • A、再次肿瘤切除手术
  • B、单纯γ刀治疗
  • C、单纯射频治疗
  • D、三叉神经周围支撕脱术
  • E、药物治疗
  • F、随访观察,暂时不行手术治疗
正确答案:A,B,C

目前选择治疗方案的依据是

  • A、肿瘤的大小
  • B、肿瘤的部位
  • C、疼痛的严重程度
  • D、3D-TOF-MRTA的检查结果
  • E、患者的年龄
  • F、患者的身体状况
正确答案:A,B,C,D,E,F
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