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神经外科学(正高)

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患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时后昏迷,被家人紧急送往医院。查体:血压135/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。浅昏迷,枕部左侧头皮挫伤,右侧瞳孔4.0 mm,对光反射消失;左侧瞳孔2.5 mm,对光反射阳性。

最可能的诊断是

  • A、脑挫伤
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、硬脑膜外血肿
  • D、脑梗死
  • E、颅脑肿瘤
正确答案:C

最佳诊断措施是

  • A、脑电图
  • B、颅脑X线片
  • C、颅脑CT
  • D、颅脑MRI
  • E、颅脑超声检查
正确答案:C

引起患者浅昏迷、右侧瞳孔散大的原因最可能是

  • A、小脑幕切迹疝
  • B、枕骨大孔疝
  • C、动眼神经麻痹
  • D、右侧视神经损伤
  • E、颈髓损伤
正确答案:A
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