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神经外科学(正高)

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八岁男孩,以头痛为首发症状,伴有呕吐、头晕及强迫头位。进而出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状。

该患者行CT检查发现:第四脑室内等、低混合密度病灶,边界欠清。第四脑室受压。增强示病灶不均匀增强,低密度区不增强(如图所示)。患者最可能的定位诊断是 ( )

  • A、第四脑室内肿瘤
  • B、脑干肿瘤
  • C、小脑肿瘤
  • D、脑桥小脑角肿瘤
  • E、小脑幕肿瘤
正确答案:A

患者进一步行MRI检查,并行手术治疗,术后病理提示为室管膜瘤。关于该病不正确的是 ( )

  • A、室管膜瘤起源于室管膜
  • B、位于第四脑室内肿瘤因易阻塞脑脊液循环,产生颅内高压症状较早
  • C、肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时,可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等症状
  • D、当肿瘤压迫脑干或脑神经时,可出现相应的脑神经障碍
  • E、不会出现肿瘤细胞种植转移
正确答案:E
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