病历摘要: 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。
根据病史、体征，初步诊断考虑什么？
- A、眶内脑膜膨出
- B、眶内动脉瘤
- C、海绵窦血栓形成
- D、颈动脉海绵窦瘘
- E、海绵窦炎
- F、视神经胶质瘤
- G、蝶骨嵴脑膜瘤
正确答案:D
对明确诊断有决定性价值的辅助检查是哪种？
- A、脑血管造影
- B、TCD
- C、CT
- D、MR
- E、颅骨平片
- F、诱发电位
- G、PET
- H、SPECT
- I、脑磁图
正确答案:A
根据造影结果，海绵窦内的血液通过下列哪些血管引流？ 提示：脑血管造影确诊为右颈内动脉海绵窦瘘
- A、眼静脉
- B、蝶顶窦
- C、外侧裂静脉
- D、基底静脉
- E、岩上窦
- F、岩下窦
- G、基底丛
- H、翼丛
正确答案:A,E,F
下列关于颈动脉海绵窦瘘的叙述哪些是正确的？
- A、按病因可分为：外伤性颈动脉海绵窦瘘、自发性颈动脉海绵窦瘘
- B、按部位可分为：颈内动脉海绵窦瘘、颈外动脉海绵窦瘘
- C、按瘘口可分为：单纯性颈动脉海绵窦瘘、复杂性颈动脉海绵窦瘘
- D、最明显的表现是搏动性突眼和颅内血管杂音
- E、因外伤引起者多见
- F、目前最主要的治疗方法是血管内栓塞
- G、血管内栓塞术中，最常用的方法是经动脉途径球囊栓塞治疗
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
颈内动脉海绵窦段可发出下列哪些分支？
- A、脑膜垂体干
- B、脉络膜后动脉
- C、海绵窦下动脉
- D、McConnell动脉
- E、眼动脉
- F、豆纹动脉
- G、丘穿动脉
- H、视交叉动脉
正确答案:A,C,D
在海绵窦侧壁及窦内经过的结构包括下列哪些？
- A、视神经
- B、动眼神经
- C、滑车神经
- D、三叉神经第一支
- E、三叉神经第二支
- F、三叉神经第三支
- G、展神经
- H、颈内动脉
正确答案:B,C,D,E,G,H
海绵窦和下列哪些静脉有交通？
- A、眼上静脉
- B、眼下静脉
- C、蝶顶窦
- D、外侧裂静脉
- E、基底静脉
- F、岩上窦
- G、岩下窦
- H、基底丛
- I、翼丛
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I
微信扫一扫手机做题