肾内科学(正高)

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诊断学基础(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:50.00分
  • 总题数:17题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。
  • 1.其基础病因是
  • A、膀胱平滑肌受损
  • B、膀胱括约肌受损
  • C、药物副作用
  • D、前列腺肥大
  • E、前列腺癌
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2、男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
  • 1.该患者所患疾病可能为
  • A、心脏疾病
  • B、肝脏疾病
  • C、肾脏疾病
  • D、特发性水肿
  • E、老年性水肿
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  • 2.拟诊应考虑
  • A、原发性高血压肾损害
  • B、慢性肾盂肾炎
  • C、慢性肾小球肾炎
  • D、肾结核
  • E、肾肿瘤
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  • 3.应首先排除的疾病是
  • A、心源性水肿
  • B、肝源性水肿
  • C、营养不良性水肿
  • D、局部性水肿
  • E、血管神经性水肿
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3、女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。
  • 1.对诊断有决定性意义的检查是
  • A、尿普通细菌培养
  • B、尿细胞学检查
  • C、膀胱B超
  • D、逆行尿路造影
  • E、尿沉渣找结核杆菌
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  • 2.为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是
  • A、肾脏B超
  • B、静脉尿路造影
  • C、腹部平片检查
  • D、CT
  • E、MRI
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  • 3.最可能的诊断是
  • A、急性肾盂肾炎
  • B、急性膀胱炎
  • C、肾结核
  • D、急性肾盂肾炎并乳头坏死
  • E、急性肾盂肾炎并肾周脓肿
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  • 4.应该采取的合理治疗措施是
  • A、积极对症治疗
  • B、服碱性药,减轻尿路刺激症状
  • C、用抗真菌药
  • D、联合应用抗生素,作局部处理
  • E、抗结核治疗
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4、女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、再生障碍性贫血
  • B、急性白血病
  • C、过敏性紫癜
  • D、血友病
  • E、血小板减少性紫癜
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  • 2.具有诊断意义的检查是
  • A、骨髓穿刺检查
  • B、血常规检查
  • C、血小板抗体检查
  • D、凝血因子检查
  • E、维生素K测定
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  • 3.首选的治疗措施为
  • A、输血小板悬液
  • B、输注凝血因子
  • C、应用免疫抑制剂
  • D、应用免疫球蛋白
  • E、大剂量维生素C
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5、女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
  • 1.该患者拟诊为
  • A、风湿性心瓣膜病
  • B、溶血性贫血
  • C、心肌炎
  • D、继发性贫血
  • E、海洋性贫血
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  • 2.贫血的原因可能为
  • A、营养不良
  • B、消化道出血
  • C、继发于心脏病
  • D、溶血
  • E、骨髓造血功能障碍
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  • 3.心率增快的原因是
  • A、心肌炎
  • B、心瓣膜病
  • C、贫血
  • D、感染因素
  • E、风湿热
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