男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13．5kPa(150／100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol／L。
提问：还需检查哪些项目
- A、血补体测定
- B、咽拭子培养
- C、抗链球菌溶血素"O"测定
- D、肾脏B超检查
- E、24小时尿蛋白定量
- F、尿红细胞相差显微镜分析
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示：24小时尿量1000ml，尿蛋白定量1．1g／24h，肾脏大小正常。提问：本例此时临床表现符合
- A、慢性肾炎综合征
- B、急进性肾炎综合征
- C、急性肾炎综合征
- D、肾病综合征
- E、尿路感染综合征
- F、急性肾衰综合征
正确答案:C
提示：经利尿治疗后。血压为130／90mmHg。提问：血压增高的最可能原因为
- A、高血压病
- B、心功能不全
- C、水钠潴留
- D、低蛋白血症
- E、高胆固醇血征
- F、醛固酮增多
正确答案:C
提示：患者化验C3及总补体降低。提问：本例此时应考虑的最可能诊断是
- A、急性链球菌感染后肾炎
- B、急进性肾炎
- C、IgA肾病
- D、慢性肾炎
- E、肾病综合征
- F、隐匿性肾小球肾炎
正确答案:A
提示：患者未明确诊断，进行肾穿刺活检。提问：最可能的病理类型是
- A、毛细血管内增生性肾炎
- B、系膜毛细血管性肾炎
- C、系膜增生性肾炎
- D、毛细血管外增生性肾炎
- E、膜性肾病
- F、新月体肾炎
正确答案:A
提示：患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎。提问：最正确的治疗方案是
- A、卧床休息2～3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常
- B、积极抗感染治疗
- C、必要时加止血药物
- D、尽快把血压降到正常水平
- E、用抗生素1周后做扁桃体切除术
- F、应用激素治疗
正确答案:A
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