患者男性，35岁，因“头痛、头晕6个月，症状加重伴视物不清，恶心、呕吐、食欲减退1周”来诊。查体：血压190/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白69 g/L，血肌酐806 μmol/L，血尿素33 mmol/L，内生肌酐清除率9 ml/min，二氧化碳结合力14 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞3～5个/HP。B型超声：左肾9.1 cm×4.8 cm×4.0 cm，右肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。
诊断可能为
- A、高血压肾损害
- B、肾小动脉硬化
- C、慢性肾衰竭
- D、高血压脑病
- E、急性肾衰竭
正确答案:C
最恰当的治疗为
- A、纠正贫血
- B、降低血压
- C、透析疗法
- D、纠正代谢性酸中毒
- E、降低蛋白尿
正确答案:C
该患者的透析指征不包括
- A、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状
- B、二氧化碳结合力14 mmol/L
- C、血肌酐806 μmol/L，血尿素33 mmol/L
- D、内生肌酐清除率9 ml/min
- E、血红蛋白69 g/L
正确答案:E
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