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肾内科学(正高)

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患者女性,57岁,因“间断双下肢水肿3年,食欲减退、恶心、呕吐1周,深大呼吸”来诊。实验室检查:pH 7.26,血HCO 12 mmol/L,氧分压83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),二氧化碳分压78 mmHg;血肌酐890 μmol/L。

最可能的诊断是

  • A、狼疮肾炎
  • B、慢性肾炎综合征
  • C、慢性肾衰竭合并代谢性酸中毒
  • D、慢性肾衰竭合并呼吸性酸中毒
  • E、慢性肾衰竭合并代谢性碱中毒
正确答案:C

最有效的纠正酸中毒的方法是

  • A、口服碳酸氢钠片1g,每日3次
  • B、口服碳酸氢钠片2g,每日3次
  • C、立即静脉滴注5%碳酸氢钠溶液150 ml,后改为口服碳酸氢钠片
  • D、立即静脉滴注5%碳酸氢钠溶液200 ml,后改为口服碳酸氢钠片
  • E、立即静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250 ml,后改为口服碳酸氢钠片
正确答案:A
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