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肾内科学(正高)

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患者男性,63岁,因“发热3日,体温38.2~38.6 ℃,咳嗽、咳痰,右下肺小片状阴影”来诊。予头孢唑啉2 g,3次/日,静脉滴注,连续给药1周后出现尿量稍有减少(尿量600~1000 ml/24 h)。实验室检查:血肌酐289 μmol/L(3个月前血肌酐102 μmol/L)。

该患者肾损害的主要类型可能是

  • A、急性肾小管坏死(ATN)
  • B、急性间质性肾炎(AIN)
  • C、肾前性急性肾衰竭(pre-renal ARF)
  • D、系统性血管炎(SA)
  • E、溶血性尿毒症综合征(HUS)
正确答案:A

该患者急性肾损害的主要处理方法是

  • A、停用头孢唑啉,立即予以血液透析
  • B、停用头孢唑啉,立即予以血液滤过
  • C、停用头孢唑啉,立即予以连续肾替代治疗(CRRT)
  • D、停用头孢唑啉,密切观察水与电解质平衡状况,对症治疗
  • E、停用头孢唑啉,立即予以腹膜透析
正确答案:D
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