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推拿学(正高)

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患者男,65岁,因“家务劳动时突发右侧肩部疼痛”来诊。患者行走时患肢不能前后摆动,上臂内旋、屈肘时缓解。查体:右肩关节被动外展、外旋受限;右结节间沟压痛明显;右肩无肿胀;Yergason征(-)。X线片:右侧肱骨外科颈陈旧性骨折。

该患者最可能的诊断是

  • A、肱二头肌长头肌腱腱鞘炎
  • B、肱二头肌长头肌腱滑脱
  • C、肱二头肌短头肌腱损伤
  • D、肩关节脱位
  • E、肩袖损伤
  • F、肩部滑囊炎
正确答案:B

可行的处理方法有

  • A、对抗牵引,持续2~3分钟
  • B、握住患者前臂下1/3处使前臂急剧旋前
  • C、行肩部大幅度被动运动
  • D、手法毕,予疼痛部位以热敷
  • E、将患侧上肢用三角巾悬吊于胸前
  • F、愈后积极进行外旋外展等运动
正确答案:A,B,D,E

本病还可继发于

  • A、胸大肌抵止部撕裂
  • B、肩胛下肌抵止部撕裂
  • C、肱骨结节间沟底部的骨质增生
  • D、肩关节脱位
  • E、先天性肱骨小结节发育不良
  • F、结节间沟上的横韧带撕裂
正确答案:A,B,C,D,E,F
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