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消化内科学(正高)

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患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36.5℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超声回报肝脏脂肪变性。

最可能的诊断为

  • A、自身免疫性肝炎
  • B、乙型病毒性肝炎
  • C、丙型病毒性肝炎
  • D、肝癌
  • E、酒精性肝病
正确答案:E

哪项与酒精性肝病的发生无关

  • A、饮酒量及时间
  • B、遗传因素
  • C、动脉粥样硬化
  • D、性别
  • E、营养因素
正确答案:C

本病首先表现的病理改变为

  • A、酒精性脂肪肝
  • B、酒精性肝炎
  • C、酒精性肝硬化
  • D、酒精性胃炎
  • E、酒精性中毒性脑病
正确答案:A

本病的特征性酶学改变为

  • A、AST和ALT明显升高
  • B、AST升高比ALT升高明显
  • C、HDL升高
  • D、A/G比值倒置
  • E、AST和ALT轻度升高
正确答案:E

本病治疗的根本为

  • A、进食高蛋白饮食
  • B、补充维生素
  • C、抗病毒
  • D、戒酒
  • E、肝移植
正确答案:D
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