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消化内科学(正高)

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患者男,57岁,渐进性吞咽困难3个月,伴消瘦。

该患者初步考虑可能为( )

  • A、食管癌
  • B、食管静脉曲张
  • C、食管炎
  • D、食管中段牵引型憩室
  • E、贲门失弛缓症
  • F、弥漫性食管痉挛
正确答案:A

如患者近1周来出现声音嘶哑,下列哪项检查对患者最适合( )

  • A、胸部X线片+心电图+胸部CT
  • B、腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
  • C、食管镜+胸部MRI+纤支镜
  • D、食管吞钡+食管镜+间接喉镜
  • E、癌胚抗原+放射性核素P扫描+胃液分析
  • F、PET-CT
正确答案:D

如患者近1周来出现声音嘶哑,考虑侵犯( )

  • A、喉返神经
  • B、喉上神经
  • C、迷走神经
  • D、气管隆凸
  • E、声带
  • F、双肺
正确答案:A

如患者吞钡X线片示食管中段3cm长之充盈缺损,钡剂尚可通过管腔,狭窄处最窄约1cm,且发现食管气管瘘,左锁骨上窝有2cm直径的肿大淋巴结,其最佳的治疗选择是( )

  • A、手术切除
  • B、放射疗法
  • C、化学疗法
  • D、中医中药治疗
  • E、输血补液治疗
  • F、内镜下食管支架置入
正确答案:F

此患者行腹部超声检查,发现肝脏多发转移瘤,提示发生转移的途径为( )

  • A、消化道黏膜下浸润
  • B、种植转移
  • C、直接浸润
  • D、淋巴转移
  • E、血行转移
  • F、远处跳跃转移
正确答案:E
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