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消化内科学(正高)[003]

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患者,女性,38岁。因3年来反复腹痛、腹泻就诊。排便2~3次/日,最初为糊状便,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经抗炎治疗无效。近1个月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-)。初步诊断为溃疡性结肠炎。

为明确诊断,应首选的检查为( )。

  • A、重复粪便细菌培养
  • B、粪便涂片找抗酸菌
  • C、纤维结肠镜检查
  • D、钡剂灌肠检查
  • E、立位腹部平片
  • F、腹部CT

溃疡性结肠炎的病理改变包括( )。

  • A、隐窝脓肿
  • B、炎性息肉
  • C、腺体变形
  • D、非干酪样肉芽肿
  • E、干酪样肉芽肿
  • F、杯状细胞减少

溃疡性结肠炎钡剂灌肠可以见到的表现不包括( )。

  • A、肠管边缘呈锯齿状或毛刺样
  • B、病变呈节段性分布
  • C、肠管短缩,袋囊消失呈铅管样
  • D、黏膜粗乱和(或)颗粒样改变
  • E、肠壁有多发性小充盈缺损
  • F、结肠袋囊变浅、变钝或消失
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