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消化内科学(正高)[003]

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患者,女性,52岁。6个月前因右上腹隐痛急诊。1h前提取重物后突发头晕、心悸,面色苍白,曾有乙肝病史和胃病史。查体:血压75/50mmHg,脉搏110次/分,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g/L,WBC9.0×109/L,N0.70,HBsAg(+)。

最可能的诊断是( )。

  • A、胃溃疡穿孔
  • B、十二指肠溃疡穿孔
  • C、胆囊穿孔
  • D、上消化道出血
  • E、肝癌自发破裂

简便易行的检查方法首选( )。

  • A、上消化道造影
  • B、立位腹部平片
  • C、纤维胃镜
  • D、CT
  • E、腹腔穿刺

患者的治疗措施应采取( )。

  • A、输血、输液,同时准备手术治疗
  • B、禁食、胃肠减压
  • C、胃肠减压,胃管内给止血药
  • D、经皮经肝胆道穿刺引流
  • E、经内镜注射硬化剂
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