患者,男性,73岁。有20多年丙肝后肝硬化史。2d前因聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤(+),病情逐渐加重入院。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。
患者目前可诊断考虑为( )。
- A、肝性脑病
- B、脑血管意外
- C、肺性脑病
- D、低血糖昏迷
- E、酒精中毒
- F、糖尿病高渗昏迷
肝性脑病发病机制的学说有( )。
- A、锰的毒性
- B、单胺学说
- C、氨中毒学说
- D、γ-氨基丁酸(GABA)学说
- E、假性神经递质学说
- F、酪氨酸学说
该患者目前可能出现的临床表现有( )。
- A、肌张力亢进
- B、不能唤醒
- C、扑翼样震颤无法引出
- D、各种反射都消失
- E、腱反射亢进
- F、脑电图呈特征性改变
血常规:Hb65g/L。血气分析: pH7.52,血清钾2.70mmol/L, 血氨170μmol/L。患者可采取的治疗措施为( )。
- A、乳果糖灌肠治疗
- B、高蛋白质饮食
- C、纠正低钾性碱中毒
- D、静滴葡萄糖
- E、静滴甘露醇
- F、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L和天门冬氨酸

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