患者，男性，61岁。因排便困难半年多来诊。自述有便意，2次/周，伴排便不尽感、腹胀，无腹痛。查体：腹软，无压痛，未触及包块，肝、脾未及，肠鸣音3次/分，肛门直肠指诊发现直肠中有泥样粪便。
患者最需要进行的检查是（ ）。
- A、粪常规+隐血
- B、钡剂灌肠
- C、结肠镜+活检
- D、肛门直肠测压
- E、胃肠传输试验
如果患者结肠镜检未见异常，经饮食调整并服用乳果糖治疗后排便无改善, 肛门直肠测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩。最需要进行的治疗是（ ）。
- A、聚乙二醇4000
- B、开塞露
- C、重建排粪反射
- D、促胃肠动力药
- E、生物反馈治疗
患者最可能诊断为（ ）。
- A、IBS便秘型
- B、慢传输型便秘
- C、滥用泻药引起的便秘
- D、出口梗阻型便秘
- E、传输时间正常型便秘
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