患者,男性,16岁。2h前上腹部突发剧烈钻顶样疼痛,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐,无发热或黄疸入院。自述无消化性溃疡病史。查体:腹部无明显压痛,Murphy征阴性,未触及肿物,肠鸣音4次/分。血常规检查:白细胞计数正常,嗜酸性粒细胞计数升高,血淀粉酶正常,B超:胆总管内平行双边形条状影。
为明确诊断应紧急检查的项目有( )。
- A、血常规
- B、血清淀粉酶
- C、心电图
- D、B超检查
- E、腹部X线平片
- F、总胆红素、直接胆红素等生化检查
该患者急诊应尽快进行的处理有( )。
- A、胃肠减压
- B、解痉治疗
- C、急诊手术
- D、药物驱蛔治疗
- E、纤维十二指肠镜
- F、广谱抗生素治疗
纤维十二指肠镜提示"胆道蛔虫病",试行纤维十二指肠镜取虫, 但未成功。患者腹痛持续不缓解,并逐渐出现高热、上腹部压痛和肌紧张, WBC升至14.8×109/L。进一步治疗是( )。
- A、保守治疗
- B、立即予药物驱蛔治疗
- C、PTCD
- D、结合生长抑素治疗
- E、胆总管切开取虫、T管引流术
- F、手术治疗后定期驱蛔治疗

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