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小儿内科学(正高)

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患儿,男,10岁,发作性意识障碍3年,表现为两眼发呆,手不停地搓捏衣襟,无目的走动伴吞咽动作,持续5~10分钟自行缓解,确诊为癫。

该患儿的发作类型是

  • A、失神发作
  • B、简单部分性运动性发作
  • C、失张力发作
  • D、复杂部分性发作
  • E、简单部分性自主性发作
正确答案:D

假设患儿近期出现头晕,行走不稳,双手发抖,为明确病因,应首先行哪项检查

  • A、复查脑电图
  • B、头颅MRI
  • C、卡马西平血浓度
  • D、T、T、TSH
  • E、心电图
正确答案:C

患儿经卡马西平治疗,半年未发作,下一步应该

  • A、卡马西平减量
  • B、卡马西平停服
  • C、继续原量服用卡马西平
  • D、测定卡马西平血浓度
  • E、卡马西平加量
正确答案:C

其可能的脑电图改变为

  • A、全导对称3Hz棘慢波
  • B、高峰节律紊乱
  • C、局灶性1.5-2.5Hz棘慢波
  • D、右颞叶棘慢波
  • E、慢波睡眠期持续棘慢波
正确答案:D

假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考虑为

  • A、合并呼吸肌麻痹
  • B、合并吸入性肺炎
  • C、合并低钾血症
  • D、合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
  • E、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
正确答案:E

患儿不可能出现的症状体征为

  • A、T以下感觉消失
  • B、膝腱反射未引出
  • C、肌张力低
  • D、一过性尿潴留
  • E、吞咽困难
正确答案:A
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