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小儿内科学(正高)

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提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性

提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化?

  • A、右下肢蜂窝组织炎
  • B、右侧股静脉栓形成
  • C、局部血肿
  • D、足背动脉病变
  • E、髂外静脉栓形成
  • F、心力衰竭引起的下肢水肿
  • G、新血栓形成
  • H、凝血机制障碍
  • I、原发性制膜炎
正确答案:B,E,G

提问:您认为患儿尿蛋白仍+++的原因是:

  • A、凝血机制障碍
  • B、下腔静脉上段栓塞仍无好转
  • C、抗凝治疗无效
  • D、强的松的用量与疗程不当
  • E、合并感染
  • F、未加CTX等细胞毒药物
  • G、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
  • H、蛋白质摄入未加以控制
正确答案:E,G

提问:根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎?

  • A、微小病变性肾小球肾炎(MCD)
  • B、系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)
  • C、膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)
  • D、膜性肾炎(MN)
  • E、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)
  • F、轻微病损性肾小球肾炎(ML)
  • G、毛细血管内增殖性肾小球肾炎(EPGN)
  • H、新月体性肾小球肾炎(CrGN)
正确答案:C
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