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小儿内科学(正高)

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患儿女,11岁,因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎,给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体:BP90/65mmHg;无贫血貌,无水肿,无皮疹;心、肺、腹未见异常;肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查

为明确诊断,最有价值的检查是(提示高频听力受损。)

  • A、尿相差显微镜
  • B、24h尿蛋白定量
  • C、血尿素氮、肌酐
  • D、免疫球蛋白及补体
  • E、皮肤活检
  • F、肾活检
  • G、眼科检查
正确答案:F

某些基因异常可导致该病,这些基因有(提示高频听力受损。提示肾活检:电镜及Ⅳ型胶原检测提示奥尔波特综合征(Alportsyndrome)。)

  • A、COL4A1
  • B、COL4A2
  • C、COL4A3
  • D、COL4A4
  • E、COL4A5
  • F、COL4A6
  • G、LMX1B
  • H、WT-1
正确答案:C,D,E,F

该病的特点有(提示高频听力受损。)

  • A、肾小球性血尿
  • B、进行性肾功能减退
  • C、感音神经性耳聋
  • D、圆锥形晶状体
  • E、血尿或慢性肾衰竭家族史
  • F、对激素治疗效果好
正确答案:A,B,C,D,E
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