患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10
/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。
/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。对于这个患儿，当前需要做的是，除了
- A、采取静脉血气分析
- B、开通静脉通路
- C、监测血压、心率
- D、口服4万U庆大霉素做肠道清洁
- E、采集粪便标本，马上送检
正确答案:D
根据现有的临床资料，该患儿最可能诊断为
- A、轮状病毒肠炎
- B、霉菌性肠炎
- C、中毒性菌痢
- D、坏死性小肠结肠炎
- E、肠梗阻
正确答案:A
血气分析结果如下：pH7.235，Na125mmol/L，K+3.8mmol/L，Cl
92mmol/L，Ca2+1.13mmol/L.BE-12.4mmol/L。据此在下述合并症的诊断中，错误的是
- A、低渗性脱水
- B、代谢性酸中毒
- C、低钙血症
- D、低钠血症
- E、低氯血症
正确答案:C
此患儿首批最好输用下述哪种混合液
- A、4：3：2液（2/3张）
- B、2：3：1液（1/2张）
- C、1：1液（1/2张）
- D、生理维持液
- E、2:1等张含钠液
正确答案:E
补充该患儿的累计损失量，应选用下述哪种液体最合适
- A、2：1等张含钠液
- B、2/3张含钠溶液
- C、1/3张含钠溶液
- D、1/4张含钠溶液
- E、1/5张含钠溶液
正确答案:B
在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐。当时测体温为37℃，最可能是发生了
- A、高热惊厥
- B、化脓性脑膜炎
- C、中毒性脑病
- D、低钙惊厥
- E、病毒性脑膜炎
正确答案:D
该患儿经第一阶段输液后排尿约50ml。但是，在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡，心率140次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。应选用何种治疗
- A、1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴
- B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注
- C、2:1等张含钠液20ml/kg静注
- D、10%氯化钾注射液2~3ml/kg，以小于0.3%浓度加入液体中静滴
- E、25%葡萄糖40ml稀释后缓慢静注
正确答案:D
入院第2天，该患儿大便减少至7~8次/日，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第2天的静脉补液宜选哪种混合液
- A、1：1（1/2张）溶液
- B、2:1等张含钠液
- C、生理盐水
- D、5%葡萄糖
- E、10%葡萄糖
正确答案:A
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