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小儿内科学(正高)

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男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。

该病儿的Apgar评分应为

  • A、1分
  • B、2分
  • C、3分
  • D、O分
  • E、4分
正确答案:B

清理呼吸道后,有喘息样呼吸,根据上述应立即进行

  • A、复苏气囊面罩加压给氧
  • B、肌注肾上腺素
  • C、胸外心脏按压
  • D、补充碳酸氢钠
  • E、气管插管,机械通气
正确答案:A

若经过上述处理30秒后呼吸10~15次/分,心率50次/分,应立即进行

  • A、气管插管加压给氧,并胸外心脏按压
  • B、继续复苏气囊面罩加压给氧
  • C、肌注肾上腺素
  • D、补充碳酸氢钠
  • E、补液维持正常循环
正确答案:A

若经过上述处理后30秒,呼吸20~30次/分,呼吸不规则,心率106次/分。血气分析示:pH7.2,PaO45mmHg,PaCO65mmHg,BE-6mmol/L。应给予的处理是

  • A、CPAP
  • B、机械通气
  • C、头罩吸氧
  • D、碳酸氢钠纠正酸中毒
  • E、多巴胺改善微循环
正确答案:B

若经上述处理后约1小时,查血气分析示pH7.25,PaO75mmHg,PaCO40mmHg,BE-7mmol/L,应给予

  • A、输血浆扩充血容量
  • B、甘露醇减轻脑细胞水肿
  • C、碳酸氢钠纠正酸中毒
  • D、多巴胺强心,改善循环
  • E、苯巴比妥防抽搐
正确答案:C
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