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小儿内科学(正高)

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患儿,男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。

提示:血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L。提问:该患儿可能的诊断为

  • A、缺铁性贫血
  • B、巨幼细胞贫血
  • C、溶血性贫血
  • D、营养不良
  • E、再生障碍性贫血
  • F、地中海贫血
  • G、白血病
正确答案:A,B,D

提示:血常规:Ret2.O%,WBC、PLT均正常,MCV74n,MCH26pg,MCHC30%。提问:口服铁剂治疗的剂量为

  • A、元素铁0.5~1mg/kg·d,分3次,两餐之间
  • B、元素铁1~2mg/kg·d,分3次,两餐之间
  • C、元素铁4~6mg/kg·d,分3次,两餐之间
  • D、元素铁0.5~1mg/kg·次,每日2~3次,两餐之间
  • E、元素铁1~2mg/kg·次,每日2~3次,两餐之间
  • F、元素铁3~4mg/kg·次,每日2~3次,两餐之间
正确答案:C,E

提示:该患儿铁剂治疗有效。提问:出现的反应有

  • A、红细胞上升
  • B、血红蛋白上升
  • C、血清铁蛋白上升
  • D、网织红细胞上升
  • E、总铁结合力升高
  • F、烦躁等精神症状减轻
  • G、以上都不是
正确答案:B,D,F

提示:该患儿诊断为缺铁性贫血。提问:铁剂治疗时间

  • A、Hb恢复正常,继续用药10d
  • B、Hb恢复正常,继续用药2~3周
  • C、Hb恢复正常,继续用药4周
  • D、Hb恢复正常,继续用药7天
  • E、Hb恢复正常,继续用药3月
  • F、Hb恢复正常,继续用药6~8周
正确答案:F

提示:患儿服用铁剂3周,血红蛋白无改变。提问:可能为下列何种情况

  • A、服用铁剂时未补充VitB
  • B、诊断错误
  • C、饮食习惯未改正
  • D、存在慢性失血
  • E、服用铁剂方法不当
  • F、服用铁剂时未补充VitC
正确答案:B,C,D,E,F
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