患儿，男，3个月。因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天来院。患儿4天前有低热，体温37~38℃，微咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及镇咳药，但体温反而上升至39℃。2天来发憋，有时张口呼吸，流涕，以“急性喉炎”收入院。体温37.2℃，心率164次/分，呼吸48次/分，发育营养中等，气促，有张口呼吸，前囟2cm×2cm，平坦，方颅，有枕秃，眼耳鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可扪及黄豆大淋巴结2~3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，无发绀，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻及湿啰音，心率164次/分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。入院后查：Hb105g/L，RBC388×10¹²/L，WBC14×10⁹/L，P0.59，L0.41，尿便(-)，胸部X线片可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。