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小儿内科学(正高)[020]

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患儿男性,4岁,因“好动,注意力不集中”来诊。患儿在幼儿园十分好动、注意力不集中,经常攻击小朋友,行为不受约束,上课跑出课堂外,常常叫不应。幼儿园老师认为孩子智力有障碍,应该去特殊学校。家长带来就诊。家长反映,孩子在家也不听指挥,但却聪明,多数时段注意力很集中,记忆力特别好,特别喜欢记忆地铁站名和辨认不同国家国旗,也喜欢阅读报纸、看新闻联播以及问这方面的问题,有时会明知故问。

该患儿的诊断是

  • A、孤独症谱系障碍
  • B、注意缺陷多动障碍
  • C、情绪障碍
  • D、对立违拗障碍
  • E、天才儿童
  • F、儿童精神分裂症

确诊最有效的手段是

  • A、详细的病史询问体格检查
  • B、全面的神经影像学检查
  • C、24小时动态脑电图
  • D、基因检查
  • E、行为观察
  • F、遗传代谢筛查

该病最主要的治疗方法是

  • A、神经营养药物治疗
  • B、干细胞移植
  • C、中药治疗
  • D、针灸
  • E、行为干预
  • F、家庭关怀

[提示]经过治疗,患儿病情得到显著改善, 在学校可以安坐,与同学交往冲突明显减少, 并于6岁时上小学一年级。老师反映,孩子注意力不集中比较明显, 小动作较多,不能跟随学校学习进度。医生随诊后, 决定使用药物治疗,可以选择的药物有

  • A、氟西汀
  • B、左乐复
  • C、托莫西汀
  • D、哌甲酯
  • E、利培酮
  • F、奥氮平
  • G、葡萄糖酸钙片
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