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小儿内科学(正高)[020]

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患儿,男,2岁。入托体检发现HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)。

需要补充的病史是

  • A、父亲有无乙肝病史
  • B、母亲有无乙肝病史
  • C、有无不洁饮食史
  • D、有无甲肝病史
  • E、有无疫苗接种史
  • F、爷爷有无乙肝病史

下一步检查是

  • A、腹部B超
  • B、腹部CT
  • C、肝功能
  • D、肾功能
  • E、血常规
  • F、尿常规

如果该患儿病前没有接种过乙肝疫苗,目前需要采取的措施是

  • A、立即接种乙肝疫苗
  • B、立即注射乙肝免疫球蛋白
  • C、立即使用干扰素
  • D、口服拉米夫定
  • E、长期随访观察
  • F、立即使用抗生素

关于该患儿感染乙肝病毒后自然转归不正确的有

  • A、免疫耐受期:血清HBsAg、HBeAg、抗-HBc三者阳性,HBV-DNA病毒载量高,但肝功能正常
  • B、免疫清除期:此期血清可以是HBsAg、HBeAg、抗-HBc(大三阳),也可以是HBsAg、抗-HBe、抗-HBc(小三阳),伴有肝功能反复异常
  • C、非活动复制期:表现为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc(小三阳),HBV-DNA低于检测下限,肝功能正常
  • D、再活动期:某些处于非活动期的患儿在一些诱因下可再次出现肝炎活动复发,表现为DNA阳转、肝功能异常、病情加重等
  • E、一般自己痊愈
  • F、那些“小三阳”但HBV-DNA仍然阳性的慢性乙型肝炎患儿容易反复出现肝炎发作
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