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小儿内科学(正高)[020]

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患儿出生后2天,纳奶欠佳。现出现抽搐1次,无发热,表现为双下肢抖动,肌张力增高持续约15秒,自行缓解。

首先考虑的原因是

  • A、败血症
  • B、低血糖
  • C、低钙血症
  • D、缺氧缺血性脑病
  • E、颅内出血
  • F、新生儿破伤风

首先需要做的检查有

  • A、血培养
  • B、血糖测定
  • C、电解质检查
  • D、脑电图
  • E、脑部CT
  • F、脑部B超

电解质检查显示游离钙为0.7mmol/L,需要立即予以

  • A、口服10%葡萄糖酸钙
  • B、静脉滴注10%葡萄糖酸钙
  • C、静脉快速推注10%葡萄糖酸钙
  • D、静脉缓推10%葡萄糖酸钙
  • E、10%葡萄糖酸钙稀释后静脉缓推
  • F、5%葡萄糖酸钙稀释后静脉缓推

[提示]经过以上治疗后,患儿再次出现抽搐, 表现仍为双下肢抖动,肌张力增高。进一步需要给予的治疗为

  • A、再次使用10%葡萄糖酸钙
  • B、使用苯巴比妥钠
  • C、使用镁剂
  • D、肌内注射维生素D3
  • E、使用地西泮
  • F、水合氯醛灌肠
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