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小儿内科学(正高)[020]

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患儿,女,第1胎第1产,胎龄37周剖宫产,出生体重4kg,生后无窒息,1分钟Apgar评分10分,1小时全身青紫,呼吸急促呻吟,4小时因青紫加重转入儿科,母亲有3年糖尿病史并服用苯乙双胍,孕33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。查体:肥胖,全身青紫,R52次/分,P172次/分,有鼻翼扇动,三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。

此患儿最可能的诊断是

  • A、湿肺
  • B、低血糖休克
  • C、糖尿病酸中毒
  • D、肺透明膜病
  • E、吸入综合征
  • F、病毒性肺炎

除哪种方法外,均可预防本病的发生

  • A、产前给母亲地塞米松
  • B、胰岛素
  • C、气管内滴入表面活性物质
  • D、清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
  • E、地塞米松,注入羊膜腔
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