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小儿外科学(正高)

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男,1岁,因发现腹部膨隆20天入院,无发热,呕吐,腹痛等症状,小便清亮,淡黄,无血尿。体格检查:体温36.8℃,心率120次/分,呼吸24次/分,头围46cm,胸围48cm,腹围56cm,心肺(-),腹部明显膨隆,腹壁静脉曲张,腹软,无压痛,右上腹可扪及一14.1cm×8.1cm×7.9cm囊性包块。实验室检查:血常规:RBC4.69×10/L,WBC7.9×10/L,PLT238×10/L,N0.38,B超提示右腹膜后囊性包块。

诊断首先考虑

  • A、肾母细胞瘤
  • B、肠系膜囊肿
  • C、畸胎瘤
  • D、先天性肾盂输尿管连接处梗阻
  • E、胆总管囊肿
正确答案:D

确诊需要的辅助检查是

  • A、静脉尿路造影
  • B、X线腹部平片
  • C、CT
  • D、消化道钡餐
  • E、胆道造影
正确答案:A

主要的治疗措施是

  • A、离断式肾盂输尿管成形术
  • B、右肾切除术
  • C、右输尿管插管引流术
  • D、右肾穿刺置管引流术
  • E、梗阻切除吻合术
正确答案:A
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