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心血管内科学(正高)

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男性,45岁。经常头痛、头晕近10年,2d来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压30.8/16.3kPa(230/120mmHg),尿蛋白(++),尿糖(+)。

最可能的诊断是

  • A、糖尿病酮症酸中毒
  • B、恶性高血压
  • C、高血压危象
  • D、高血压脑病
  • E、肾性高血压
正确答案:D

诊断已确立,其发病机制是

  • A、心房利钠因子减少
  • B、肾素活性增高
  • C、交感神经过度兴奋
  • D、周围小动脉痉挛
  • E、脑血管自身调节障碍
正确答案:E

入院治疗,神志清,但血压仍27/16kPa(202/120mmHg),且气急不能平卧。体检:心率108次/min。早搏3次/min,两肺底有湿啰音。此时的正确治疗是

  • A、毛花苷C(西地兰)静脉注射
  • B、硝普钠静脉滴注
  • C、利多卡因静脉滴注
  • D、普罗帕酮(心律平)静脉注射
  • E、快速利尿剂静脉注射
正确答案:B
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