女性，45岁。胸闷心悸8年余，加重伴咳嗽，双下肢水肿1月余，既往有风湿热病史。查体：BP130/80mmHg，脉搏70次／分，两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。心率85次／分，律不齐，心前区可闻及舒张期杂音，双下肢水肿。
为明确诊断应进一步做哪些检查
- A、血常规
- B、ECG
- C、胸片
- D、心脏彩超
- E、心肌酶
- F、血培养
- G、D-二聚体
- H、血气分析
- I、心肌核素显像
正确答案:A,B,C,D
病人血常规WBC18.0×10
/L，ECG示心房纤颤。胸片示梨形心，双肺纹理粗乱。心脏彩超示二尖瓣狭窄并出现瓣膜钙化。二尖瓣瓣口面积1.0cm
。该病人诊断考虑为
- A、亚急性感染性心内膜炎
- B、急性感染性心内膜炎
- C、肺源性心脏病
- D、心肌炎
- E、心包炎
- F、风湿性心脏病
- G、肺栓塞
正确答案:F
该病常见的并发症有
- A、心房纤颤
- B、心力衰竭
- C、肺水肿
- D、栓塞
- E、感染性心内膜炎
- F、心包炎
- G、慢性支气管炎急性发作
正确答案:A,B,C,D,E
该患者下一步治疗
- A、硝酸酯类药物
- B、抗凝药
- C、静脉注射西地兰
- D、他汀类药物
- E、钙拮抗剂
- F、利尿剂
- G、病情稳定后择期行二尖瓣置换术
正确答案:A,B,C,F,G
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