患者女性,50岁,既往有心房颤动病史15年,未规律检测,未规律服用药物,1个月来睡眠质量差,常于起床时发作胸痛,位于剑突下,呈压榨样,休息30分钟左右可缓解,为明确诊断及治疗住院。
根据患者临床表现应与下列哪些疾病加以鉴别
- A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
- B、主动脉瓣狭窄
- C、围绝经期综合症
- D、胸膜炎
- E、肋间神经痛
- F、慢性心力衰竭
- G、肺栓塞
- H、心脏神经官能症
患者入院后需完善下列哪些检查
- A、描记18导联心电图
- B、动态心电图
- C、超声心动图
- D、心肌酶监测
- E、BNP筛查
- F、胸片
- G、冠状动脉CT
- H、平板运动实验
患者心肌酶TNI<0.03ng/ml,BNP 2647.22pg/ml, 胸片提示肺血增多,动态心电图提示心房颤动, 左心室肥厚,ST-T改变, 超声心动图提示主动脉瓣钙化伴狭窄,中度反流, 冠状动脉CT提示前降支近中段管腔中度狭窄,回旋支管腔轻到中度狭窄, 右冠状动脉轻度狭窄,该患者诊断包括
- A、冠状动脉粥样硬化性心脏病
- B、心房颤动
- C、慢性左心功能不全
- D、主动脉瓣狭窄伴关闭不全
- E、心脏扩大
- F、肺动脉高压
- G、肺部感染
- H、心功能Ⅱ级(NYHA分级)
根据患者临床表现及检查结果,下列药物使用不恰当的是
- A、阿司匹林
- B、立普妥
- C、硝酸甘油
- D、地高辛
- E、华法林
- F、呋塞米
- G、替格瑞洛
- H、胺碘酮
住院期间患者晨起时突发昏厥,心电监护提示尖端扭转室速, 此时应当
- A、非同步直流电除颤
- B、胸外按压
- C、辅助呼吸
- D、静脉补液
- E、急诊PCI
- F、意识复苏后心外科会诊,择期手术
- G、急诊CABG

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