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胸心外科学(正高)

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患者男,19岁,因“胸闷、气短1个月余,加重1周”入院。查体:气管右偏。左侧胸廓饱满,触觉语颤减低,呼吸动度减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失,右侧正常。胸腔B型超声:左侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽取胸液化验:细胞分类以淋巴细胞为主,总蛋白97 g/L,葡萄糖5.34 mmol/L,三酰甘油19.66 mmol/L,胆固醇2.65 mmol/L。

最可能的诊断是

  • A、乳糜胸
  • B、假性乳糜胸
  • C、胆固醇性胸腔积液
  • D、脓胸
  • E、血胸
正确答案:A

为明确诊断还需要做的检查是

  • A、胸部CT
  • B、血常规
  • C、血生化
  • D、胸液苏丹Ⅲ染色
  • E、胸液细菌培养
正确答案:D

确诊后下一步治疗方案是

  • A、药物治疗
  • B、反复胸腔穿刺
  • C、置胸管充分引流后观察数日
  • D、立即手术
  • E、胸腔注射化学治疗药物
正确答案:C
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