患者男，57岁，因“22 h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T 37.3 ℃，R 32次/min，P 98次/min， BP 110/60 mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。
为明确诊断，临床常用的实验室检查是
- A、胸部X线
- B、胸部CT
- C、胸部MRI
- D、胸腔穿刺
- E、胸腔闭式引流
- F、血常规检查，肝、肾功能检查
- G、血气分析
正确答案:A,B,F,G
目前该患者的诊断考虑为(提示 胸部CT：双肺弥漫性斑片影，部分融合成团，无液气胸。血白细胞总数10.1×10
/L，中性粒细胞0.74。动脉血气分析：PaO
55 mmHg，PaCO 65 mmHg。肝、肾功能正常。)
- A、急性肺部感染
- B、低氧血症
- C、高碳酸血症
- D、肺泡癌
- E、肺挫伤
- F、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
- G、多脏器功能衰竭
正确答案:B,C,E,F
下一步的治疗措施包括
- A、呼吸机辅助呼吸
- B、应用糖皮质醇激素
- C、体位引流
- D、吸氧
- E、大量补充晶体液
- F、预防性应用抗生素
- G、必要时支气管镜吸痰
正确答案:A,B,D,F,G
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