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胸心外科学(正高)

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病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊

首先应做的检查是:

  • A、血常规
  • B、血沉
  • C、胸部CT检查
  • D、痰找抗酸杆菌
  • E、支气管镜检查
  • F、痰找癌细胞
  • G、胸部正侧位片
  • H、胸部MR
正确答案:G

该患者你考虑哪种疾病的可能性大:

  • A、肺癌
  • B、肺打泡
  • C、肺结核
  • D、支气管扩张症
  • E、慢性支气管炎
  • F、肺心病
  • G、纵隔肿瘤
  • H、肺棘球坳病
正确答案:D

经胸部X线片、CT及支气管造影证实为支气管扩张症,下列对于支扩的描述是正确的是:

  • A、诊断支气管扩张症的金标准是支气管造影
  • B、有先天性气管壁软骨支撑组织发育缺陷的病人更易发生
  • C、典型的体征是病变部位可闻及细湿啰音
  • D、左叶多于右叶
  • E、下叶多于上叶
  • F、左下叶发生率最高
  • G、阵咳在卧于病侧时加重
  • H、当气管阻塞时痰量增加
  • I、当气管阻塞消除后痰量减少
正确答案:A,B,C,D,E,F

该患者体位引流、雾化吸入、祛痰和抗生素应用6个月未见明显好转,决定手术治疗,对于支扩而言下列手术方式选择是对的:

  • A、病变局限于舌段行舌段切除
  • B、病变局限于舌段行左上肺切除
  • C、病变局限于左下肺叶行左下肺叶切除
  • D、病变侵犯左上、下肺叶,而对侧肺功能良好,可行左全肺切除
  • E、双侧病变先进行病重一侧
  • F、反复大咯血不止可考虑开胸探查
  • G、支气管造影术后应待造影剂基本排净后进行手术
  • H、急性支气管炎时期可行手术
  • I、病变累及下叶基底段可行肺段切除术
正确答案:A,C,D,E,G

支气管扩张行支气管造影一般分下列几种类型:

  • A、柱状型
  • B、蜂高型
  • C、卷发型
  • D、环状型
  • E、片状型
  • F、囊状型
  • G、混合型
  • H、结节型
正确答案:A,F,G

支气管扩张症术前下列检查是必须的:

  • A、痰细菌培养和药物敏感试验
  • B、支气管造影
  • C、支纤镜检查
  • D、心电图
  • E、超声心动图
  • F、血沉
  • G、血气分析
  • H、肺功能检查
正确答案:A,B,C,D,E,G,H

支气管扩张的并发症有哪些:

  • A、肺炎
  • B、胸膜炎
  • C、气胸
  • D、鼻窦炎
  • E、脑脓肿
  • F、脑梗塞
  • G、血胸
  • H、定粉样变
正确答案:A,B,C,D,E,H

哪些异常可和支气管扩张症同时出现:

  • A、先天性支气管软骨缺乏
  • B、气管支气管扩张(Mouniev-Kuhu综合征)
  • C、梗阻性无精症
  • D、慢性鼻窦-肺感染(Young综合征)
  • E、先天性脊柱前凸
  • F、肺动脉单侧缺损
  • G、内脏反转
  • H、副鼻窦炎(Kartagener综合征)
正确答案:A,B,C,D,F,G,H
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