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血液病学(正高)

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男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×10/L,WBC2.7×10/L,PLT38×10/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)

最可能的诊断为

  • A、慢性白血病
  • B、特发性血小板减少性紫癜
  • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D、慢性再生障碍性贫血
  • E、脾功能亢进
正确答案:D

该患者最不可能出现下列哪种骨髓象

  • A、淋巴细胞、浆细胞增多
  • B、成熟红细胞形态正常
  • C、组织嗜碱细胞增多
  • D、骨髓中脂肪组织增多
  • E、骨髓细胞内外铁减少
正确答案:E

治疗上应首选哪一项措施

  • A、肾上腺皮质激素
  • B、骨髓移植
  • C、输洗涤红细胞
  • D、雄性激素加中医中药
  • E、脾切除
正确答案:D

下述哪项检查可建立慢性淋巴细胞性白血病的诊断

  • A、淋巴结活检
  • B、周围血象镜检
  • C、骨髓穿刺涂片和活检
  • D、血浆蛋白电泳
  • E、免疫分型
正确答案:B

50岁女性患者,运动后胸痛一年,检查发现血红蛋白206g/L,血细胞比容为63%,脾脏不大。为判断是否为红细胞增多症,下列检查哪一条外,其余都适用

  • A、51铬红细胞容量测定
  • B、动脉血液气体分析
  • C、肝脾扫描
  • D、骨髓穿刺和活检
  • E、检测红细胞生成素活性
正确答案:D
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