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血液病学(正高)

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某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。

实验室检查结果为Plt55×10/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是

  • A、白血病-血小板减少
  • B、药物性血小板减少
  • C、先天性凝血因子缺陷
  • D、病人发生了DIC
  • E、原发性纤溶亢进
正确答案:D

医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是

  • A、给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
  • B、给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
  • C、给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
  • D、给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
  • E、给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态
正确答案:E

用药3d后,病人的PT为16s(正常对照12s),APTT85s(正常对照36s),血小板78×10/L。该结果说明

  • A、病人骨髓造血功能恢复
  • B、病人仍存在内源性凝血障碍
  • C、病人病情仍未得到控制
  • D、病人病情开始得到控制,但仍应继续观察
  • E、病人PT高于正常,有出血危险,应停用肝素
正确答案:D
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