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血液病学(正高)[007]

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男性,38岁。贫血2年,肝脾肋下未及,Hb68g/L,RBC2.3×1012/L,WBC2.7×109/L,PLT38×109/L,分类N33%,L66%,M2%,未见幼红细胞。骨髓增生接近活跃,粒系、红系多为晚期细胞,全片仅一枚巨核细胞,酸化血清溶血试验(-)。

最可能的诊断为

  • A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • B、慢性再生障碍性贫血
  • C、脾功能亢进
  • D、特发性血小板减少性紫癜
  • E、慢性白血病

该患者最不可能出现以下哪种骨髓象

  • A、骨髓细胞内外铁减少
  • B、淋巴细胞、浆细胞增多
  • C、骨髓中脂肪组织增多
  • D、成熟红细胞形态正常
  • E、组织嗜碱细胞增多

治疗上应首选哪一项措施

  • A、脾切除
  • B、雄性激素加中医中药
  • C、骨髓移植
  • D、输洗涤红细胞
  • E、肾上腺皮质激素

下述哪项检查可建立慢性淋巴细胞性白血病的诊断

  • A、血浆蛋白电泳
  • B、免疫分型
  • C、淋巴结活检
  • D、骨髓穿刺涂片和活检
  • E、周围血象镜检
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