女性42岁,近一个月来,不规则高热,有时伴畏寒、寒战,不咳嗽,二便正常,曾用抗生素治疗2周无效,近一周来持续高热。查一般情况可,无皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心肺(-),下肢不肿,胸骨不压痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质中轻压痛,腹水征阴性。化验Hb 68g/L,WBC 3.7×109/L,PLT 46×109/L,分类N70%,L28%,M2%。尿常规(-)。
该患者最可能的诊断为
- A、恶性组织细胞病
- B、急性病毒性肝炎
- C、急性白血病
- D、骨髓增生异常综合征
- E、再生障碍性贫血
为进一步明确诊断,做髂骨穿刺未见异常细胞, 但临床高度怀疑该病,下一步应先做哪项检查
- A、肝活检
- B、染色体检查
- C、骨髓活检
- D、作胸骨穿刺
- E、脾活检
见到以下哪种细胞可确诊
- A、巨核细胞
- B、异形组织细胞
- C、异常浆细胞
- D、吞噬性组织细胞
- E、R-S细胞
若确诊,首选的治疗是
- A、CHOP方案
- B、对症治疗
- C、全身放疗
- D、干扰素治疗
- E、COP方案

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